NEON, Grunwaldzka 413, Gdańsk

Pon-Pt: 7:00 - 21:00, Sob-Niedz 10-18

Postępowanie w przypadku bólu kręgosłupa u osób dorosłych – porady dla lekarzy

Jakie są przyczyny bólu kręgosłupa?

Zdecydowanie najczęstszą przyczyną bólu kręgosłupa jest napięcie mięśni wokoło kręgosłupa, spowodowane nieergonomiczną pracą i złymi nawykami. Chodzi np. o noszenie zbyt dużych ciężarów, zbyt długie siedzenie przy komputerze lub za kółkiem, sprzątanie w złych pozycjach, nadmierny stres, bierne spędzanie wolnego czasu, nieprawidłowa postawa ciała itd.

Im dłuższe i większe napięcie, tym większy ból. Jeżeli nadmierne napicie mięśni trwa długo, dochodzi do zmian zwyrodnieniowych i dyskopatii. Jednak, to nie jest tak, że te zmiany powodują ból, lecz odpowiedzialne są napięte mięśnie.

Rozwiązaniem problemu jest więc:

– nauka ergonomicznych zachowań w pracy i  w domu- polecam nasz ebook oraz kanał na Youtube

– podjęcie aktywności fizycznej – do najbardziej polecanych na ból kręgosłupa należą pilates i joga

– jeżeli pacjent doświadcza silnego bólu- fizjoterapia manualna i odpowiednio dobrane ćwiczenia.

Jak powinna wyglądać terapa vs jak wygląda

Jeżeli przychodzi do lekarza pacjent z bólem kręgosłupa, to powinien dostać zestaw wskazówek i ćwiczeń, ewentualnie skierowanie na rehabilitacje (najlepiej na ćwiczenia indywidualne lub masaż), jeżeli występuje ból ostry lub silny przewlekły.

Natomiast w publicznej służbie zdrowia często wygląda to niestety zgoła inaczej: pacjent przychodzi do lekarza i dostaje skierowanie na zdjęcie RTG lub rezonans, po kilku tygodniach wraca z rezonansem na którym widać zmiany dyskopatyczne, wiec lekarz przypisuje leki przeciwbólowe i skierowanie do neurochirurga. Część lekarzy wypisuje tez skierowanie na zabiegi fizykoterapeutyczne typu prądy, które mają ograniczoną skuteczność, bo działają tylko odcinkowo, nie lecząc przyczyny.

Kwestia rezonansu

Drogi lekarzu, po 20 roku życia w naszym kręgosłupie zaczynają pojawiać się zmiany zwyrodnieniowe, w tym dyskopatyczne, to naturalne. Im więcej napięcia mięśni, tym szybciej postępują. Jednak, wysyłanie pacjenta na rezonans to tylko strata czasu, pieniędzy i niepotrzebny stres. Fizjoterapeuta nie dowie się z  rezonansu niczego, czego nie zbadałby manualnie. Co więcej, dolegliwości po zastosowaniu odpowiedniej fizjoterapii znikają…. A gdyby powtórzyć rezonans to obraz byłby identyczny jak przed fizjoterapią… Wniosek jest więc prosty: rezonans nie jest potrzebny.

Kiedy rezonans jest potrzebny?

Oczywiście czasami stan pacjenta wskazuje na poważny problem, który wymaga interwencji chirurgicznej. Zdarza się to jednak względnie rzadko, a objawy nie pozostawiają wątpliwości:

– szybka strata wagi, bez wyraźnej przyczyny + ból kręgosłupa

– ból kręgosłupa nie do wytrzymania, który nie ustępuje po kilku wizytach u fizjoterapeuty

– utrata siły i masy mięśniowej nóg

– utrata czucia w okolicy krocza i utrata kontroli nad pęcherzem moczowym

– podejrzenie złamania kręgosłupa po silnym urazie

Kiedy potrzebne jest zdjęcie RTG?

Tylko i wyłącznie w przypadku podejrzenia złamania kręgosłupa, czyli po silnym urazie, upadku z wysokości lub wypadku komunikacyjnym. W pozostałych przypadkach, to strata czasu.

Co to jest rwa kulszowa?

Jest to objaw, świadczący o drażnieniu nerwu kulszowego. Wbrew powszechnemu mniemaniu, drażnienie to rzadko jest związane z dyskopatią, a najczęściej odbywa się na poziomie mięśni przykręgosłupowych, pośladkowych lub kulszowo-goleniowych. Objaw ten występuje często i leczy się go dokładnie tak samo jak ból kręgosłupa, czyli poprzez terapię manualną oraz odpowiednie ćwiczenia.

Mam nadzieję, że rozjaśniłam nieco temat :). Na naszym blogu oraz na kanale YouTube pacjenci znajdą wszyskie potrzebne wskazówki dotyczące ergonomii, autoterapii i ćwiczeń w leczeniu bólu kręgosłupa. Polecam polecać 🙂

Bogna Listewnik

Bogna Listewnik

Liderka Body&Mind Clinic. Fizjoterapeutka, autorka książki "Fizjoterapia Manualna wg Bogny Listewnik", pasjonatka zawodu. Stale się dokształca, w pełni oddana pacjentowi. Na kanale YT Body&Mind Clinic szerzy wiedzę o zdrowiu i dobrym samopoczuciu.

Znasz kogoś kto skorzystałby z przeczytania tego posta? Podziel się!

Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on email

Polecane Posty

Bruksizm– objawy i leczenie

Bruksizm, czyli niekontrolowanie zaciskanie i/lub zgrzytanie zębami, to coraz częściej występujące zjawisko w naszym społeczeństwie. Zazwyczaj zaciskanie szczęk występuje w ciągu dnia, a zgrzytanie w nocy. Konsekwencją bruksizmu są takie...

Jak być skutecznym fizjoterapeutą?

Na początku mojej kariery myślałam, że najważniejsza w fizjoterapii jest technika i wiedza anatomiczna… i zapewne są ważne, ale zdecydowanie ważniejsze są relacje jakie nawiązujemy z klientem tzn. z osobą...

Jak dbać o plecy na Home Office

Czasy nam się ostatnio gwałtownie zmieniły i musimy się do tego przystosować. Teraz wszysko stanie się bardziej online, bezdotykowe i higieniczne. Jest to kolejny krok, w rozwoju cywilizacyjnym ludzkości. Czy...

Rwa kulszowa czy korzonki?

Rwa kulszowa czyli ból promieniujący z tyłu nogi jest objawem, który wskazuje na uciśnięcie nerwu kulszowego, gdzieś na jego przebiegu. Może być to łatwe do wyleczenia w ciągu jednej wizyty...

Czy Twoja praca wymaga długich godzin spędzonych za biurkiem?

Pamiętaj o tych 10 prostych zasadach, a twój kręgosłup odwdzięczy Ci się komfortem bez bólu po długich godzinach spędzonych w pozycji siedzącej. Przygotowaliśmy je specjalnie z myślą o ludziach zapracowanych. Wprowadzenie tych zasad w życie nie zajmie Ci więcej niż kilkanaście minut dziennie. Zapisz się poniżej – podziękujesz nam później.