Jakie są przyczyny bólu kręgosłupa?
Zdecydowanie najczęstszą przyczyną bólu kręgosłupa jest napięcie mięśni wokoło kręgosłupa, spowodowane nieergonomiczną pracą i złymi nawykami. Chodzi np. o noszenie zbyt dużych ciężarów, zbyt długie siedzenie przy komputerze lub za kółkiem, sprzątanie w złych pozycjach, nadmierny stres, bierne spędzanie wolnego czasu, nieprawidłowa postawa ciała itd.
Im dłuższe i większe napięcie, tym większy ból. Jeżeli nadmierne napicie mięśni trwa długo, dochodzi do zmian zwyrodnieniowych i dyskopatii. Jednak, to nie jest tak, że te zmiany powodują ból, lecz odpowiedzialne są napięte mięśnie.
Rozwiązaniem problemu jest więc:
– nauka ergonomicznych zachowań w pracy i w domu- polecam nasz ebook oraz kanał na Youtube
– podjęcie aktywności fizycznej – do najbardziej polecanych na ból kręgosłupa należą pilates i joga
– jeżeli pacjent doświadcza silnego bólu- fizjoterapia manualna i odpowiednio dobrane ćwiczenia.
Jak powinna wyglądać terapa vs jak wygląda
Jeżeli przychodzi do lekarza pacjent z bólem kręgosłupa, to powinien dostać zestaw wskazówek i ćwiczeń, ewentualnie skierowanie na rehabilitacje (najlepiej na ćwiczenia indywidualne lub masaż), jeżeli występuje ból ostry lub silny przewlekły.
Natomiast w publicznej służbie zdrowia często wygląda to niestety zgoła inaczej: pacjent przychodzi do lekarza i dostaje skierowanie na zdjęcie RTG lub rezonans, po kilku tygodniach wraca z rezonansem na którym widać zmiany dyskopatyczne, wiec lekarz przypisuje leki przeciwbólowe i skierowanie do neurochirurga. Część lekarzy wypisuje tez skierowanie na zabiegi fizykoterapeutyczne typu prądy, które mają ograniczoną skuteczność, bo działają tylko odcinkowo, nie lecząc przyczyny.
Kwestia rezonansu
Drogi lekarzu, po 20 roku życia w naszym kręgosłupie zaczynają pojawiać się zmiany zwyrodnieniowe, w tym dyskopatyczne, to naturalne. Im więcej napięcia mięśni, tym szybciej postępują. Jednak, wysyłanie pacjenta na rezonans to tylko strata czasu, pieniędzy i niepotrzebny stres. Fizjoterapeuta nie dowie się z rezonansu niczego, czego nie zbadałby manualnie. Co więcej, dolegliwości po zastosowaniu odpowiedniej fizjoterapii znikają…. A gdyby powtórzyć rezonans to obraz byłby identyczny jak przed fizjoterapią… Wniosek jest więc prosty: rezonans nie jest potrzebny.
Kiedy rezonans jest potrzebny?
Oczywiście czasami stan pacjenta wskazuje na poważny problem, który wymaga interwencji chirurgicznej. Zdarza się to jednak względnie rzadko, a objawy nie pozostawiają wątpliwości:
– szybka strata wagi, bez wyraźnej przyczyny + ból kręgosłupa
– ból kręgosłupa nie do wytrzymania, który nie ustępuje po kilku wizytach u fizjoterapeuty
– utrata siły i masy mięśniowej nóg
– utrata czucia w okolicy krocza i utrata kontroli nad pęcherzem moczowym
– podejrzenie złamania kręgosłupa po silnym urazie
Kiedy potrzebne jest zdjęcie RTG?
Tylko i wyłącznie w przypadku podejrzenia złamania kręgosłupa, czyli po silnym urazie, upadku z wysokości lub wypadku komunikacyjnym. W pozostałych przypadkach, to strata czasu.
Co to jest rwa kulszowa?
Jest to objaw, świadczący o drażnieniu nerwu kulszowego. Wbrew powszechnemu mniemaniu, drażnienie to rzadko jest związane z dyskopatią, a najczęściej odbywa się na poziomie mięśni przykręgosłupowych, pośladkowych lub kulszowo-goleniowych. Objaw ten występuje często i leczy się go dokładnie tak samo jak ból kręgosłupa, czyli poprzez terapię manualną oraz odpowiednie ćwiczenia.
Mam nadzieję, że rozjaśniłam nieco temat :). Na naszym blogu oraz na kanale YouTube pacjenci znajdą wszyskie potrzebne wskazówki dotyczące ergonomii, autoterapii i ćwiczeń w leczeniu bólu kręgosłupa. Polecam polecać 🙂
